ABSTRACT
Introdução: Atualmente, a lipoplastia facial tem sido muito estudada, e isso se justifica em decorrência dos resultados estéticos, dentre eles a valorização da projeção do osso zigomático. Poucas técnicas cirúrgicas foram descritas, principalmente em relação ao resultado de satisfação e do acesso que é realizado para a remoção da bola de Bichat. Este estudo tem como objetivo realizar uma análise de banco de dados para avaliar a satisfação do procedimento de bichectomia pelos próprios pacientes, além de descrever uma abordagem cirúrgica distinta da encontrada na literatura. Metodologia: Foram selecionados 47 pacientes para o procedimento, sendo este realizado em nível ambulatorial, seguindo a mesma técnica cirúrgica em todos os pacientes, os quais foram acompanhados por 7, 14, 30 e 60 dias de pós-operatório, verificando-se o processo de cicatrização e dados referentes à satisfação em todas as consultas realizadas. Resultados: Mediante a técnica empregada, houve um bom número inicial de pacientes satisfeitos com a cirurgia, que aumentou gradativamente conforme o acompanhamento. Conclusões: Assim, confirma-se que a bichectomia é um procedimento seguro, com poucas complicações, devendo haver uma maior amplitude nas pesquisas que visem avaliar o grau de satisfação dos pacientes para atender melhor as suas expectativas... (AU)
Introduction: Facial lipoplasty has been widely studied today because of the aesthetic results provided, such as the enhancement of the ossozygomatic projection. Few surgical techniques have been described, mainly in regard to the satisfaction result and the access that is made for the removal of the bichat ball. The objective of the present study is to perform a database analysis to evaluate satisfaction of the bichectomy procedure by the patients themselves, in addition to describing a surgical approach distinct from that found in the literature. Methodology: 47 patients were selected for the procedure, and the procedure was performed on an outpatient basis, following the same surgical technique in all patients, which were followed for 7, 14, 30 and 60 postoperative days, and the healing process was verified and satisfaction data in all consultations. Results: As a result, it can be observed that by the technique employed, there was a good initial number of patients satisfied with the surgery, which increased gradually as the follow-up in the more returns. Conclusions: Thus, it is confirmed that bichectomy is a safe procedure, with few complications, and more research should be done to evaluate the degree of patient satisfaction to meet their expectations... (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Personal Satisfaction , Zygoma , Cheek , Patient Satisfaction , EstheticsABSTRACT
Introdução: Fraturas mandibulares apresentam alta incidência após traumas do complexo maxilomandibular, sendo a região goníaca uma das mais afetadas. Devido à biomecânica complexa da região, altos índices de complicações pós-operatórias estão relacionados às fraturas do ângulo mandibular. Objetivos: Avaliar o tratamento das fraturas de ângulo mandibular e comparar as taxas de complicações de duas técnicas diferentes de osteossíntese. Métodos: Análise retrospectiva de prontuários dos pacientes diagnosticados com fraturas de ângulo mandibular, atendidos no período de junho de 2007 a junho de 2014. Os pacientes foram divididos em grupo I (uma miniplaca) e grupo II (duas miniplacas). Informações sobre a etiologia do trauma, características da fratura, tratamento e complicações foram colhidas e analisadas por meio de frequência absoluta e relativa. Resultados: Foram incluídos 50 pacientes com 53 fraturas de ângulo mandibular. O tempo médio decorrido entre o trauma e o procedimento cirúrgico foi de 9,59 dias, e 29 pacientes apresentavam dentes associados às fraturas. O índice geral de insucesso foi de 28,31%, e as complicações mais prevalentes foram os distúrbios infecciosos e mobilidade interfragmentária. Conclusões: Não houve diferença no índice de complicações entre os grupos analisados, e essas taxas concordam com o descrito na literatura... (AU)
Introduction: Mandibular fractures are highly incidence in the maxillomandibular trauma, and the goniac region is one of the most affected. Due to complex biomechanics, high rates of postoperative complications are related to fractures of the mandibular angle. Objectives: To evaluate the treatment of mandibular angle fractures and compare the complication rates of two different techniques of osteosynthesis. Methods: Retrospective analysis of medical records of patients diagnosed with mandibular angle fractures from June 2007 to June 2014. The patients were divided into group I (one plate) and group II (two plates). Information on the etiology of trauma, fracture settings, treatment and complications were analyzed using absolute and relative frequency. Results: 50 patients with 53 mandibular angle fractures were included. The average time elapsed between trauma and surgery was 9.59 days and 29 patients had teeth associated with fractures.. The general failure rate was 28.31%, and the most prevalent complications were infectious disorders and interfragmentary mobility. Conclusions: There was no difference in the complication rate between the groups analyzed and these rates agree with that described in the literature... (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Traumatology , Fractures, Bone , Fracture Fixation, Internal , Mandibular Fractures , Postoperative Complications , Surgical Procedures, Operative , Wounds and InjuriesABSTRACT
O fibrinogênio é uma proteína do sangue, fundamental na fase final de coagulação sanguínea. A hipofibrinogenemia é uma doença hemorrágica rara, em que ocorre uma deficiência quantitativa na produção do fibrinogênio. Os sintomas variam de acordo com a quantidade de fibrinogênio produzido pelo organismo e sua capacidade de funcionamento. Pacientes diagnosticados com essa condição que necessitem de cirurgia odontológica demandam de planejamento multidisciplinar. O presente estudo teve por objetivo relatar a conduta pré, trans e pós-operatória de um paciente portador de hipofibrinogenemia, com necessidade de cirurgia odontológica para exodontia de terceiros molares. O procedimento foi planejado pelo cirurgião-dentista em conjunto com o hematologista, em que os devidos cuidados foram adotados para segurança e conforto do paciente. A cirurgia foi realizada sem intercorrências e com sangramento compatível a não portadores dessa alteração... (AU)
Fibrinogen is an essential blood protein involved in the final stage of blood coagulation. The hypofibrinogenemia is a rare bleeding disorder that promotes a quantitative deficiency in the fibrinogen production. Symptoms vary according to the quantity of fibrinogen synthesis and its function in the organism. Patients diagnosed with this condition will demand multidisciplinary treatment planning in erder to have oral surgery procedures. The aim of this study was to report pre, trans, and postoperative management of a patient with hypofibrinogenemia requering oral surgery for third molars extraction. The procedure was planned by the dental surgeon in conjunction with the hematologist, where due care was taken for patient safety and comfort. The surgery was performed without complications, and bleeding was compatible with those who did not... (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Surgery, Oral , Blood Coagulation , Preoperative Care , Fibrinogen , Cleft Lip , Molar, ThirdABSTRACT
he bisphosphonates are synthetic substances of inorganic pyrophosphate that havebeen the basis of treatment of patients with osteolytic diseases, such as multiple myeloma, malignanthypercalcemia, Paget's disease, or patients with bone metastases. Its main pharmacological effect is inhibitionof bone resorption caused by osteoclasts, which have a reduced function. Their adverse effects are infrequentbut include pyrexia, impaired renal function, hypocalcemia, and more recently, maxillo-mandibular ostenecroseinduced bofosfonatos. In this report we describe a clinical case of jaw osteonecrosis induced by bisphosphonatesin patient with chronic kidney disease and the treatment protocol performed
Los bisfosfonatos son sustancias sintéticas de pirofosfato inorgánico que han sido la base del tratamiento de pacientes con enfermedades osteolíticas, como mieloma múltiple, hipercalcemia maligna, enfermedad de Paget o pacientes con metástasis ósea. Su principal efecto farmacológico es la inhibición dela resorción ósea causada por osteoclastos, que tienen una función reducida. Sus efectos adversos son infrecuentes, pero incluyen pirexia, deterioro de la función renal, hipocalcemia y, más recientemente, indujo inducido por bicosfonatos maxilomandibular. En este informe se describe un caso clínico de osteonecrosis mandibular inducida por bifosfonatos en pacientes con enfermedad renal crónica y el protocolo de trata-miento realizado.
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Renal Insufficiency, Chronic/therapy , Bisphosphonate-Associated Osteonecrosis of the Jaw/therapy , Radiography, PanoramicABSTRACT
Com a finalidade de recuperar rebordos alveolares atróficos para posterior reabilitação com implantes osseointegrados, além do enxerto ósseo autógeno, o osso alógeno fresco congelado recentemente tem sido empregado. O objetivo deste estudo foi analisar comparativamente o reparo dos enxertos ósseos autógenos e alógenos congelado em bloco, através de análise histológica, histométrica e imunoistoquímica em coelhos. Material e método: vinte um animais foram anestesiados para a realização da cirurgia experimental onde, na região de ângulo de mandíbula esquerdo foi fixado um bloco ósseo autógeno de 0,8 cm de diâmetro, utilizando-se parafuso, e no lado direito foi fixado, da mesma forma, um bloco ósseo tratado pelo Banco de Tecidos Músculo-Esquelético. Cinco animais de cada grupo foram sacrificados nos períodos de 15, 45, 120 e 180 dias. Os cortes histológicos foram corados pela hematoxilina e eosina e pela técnica de imunoistoquímica para avaliar atividades de reabsorção e neoformação óssea. Resultados: a análise histométrica mostrou não haver diferença estatística entre os grupos em relação à interface óssea leito receptor/enxerto ósseo aos 15 dias, contudo, analisando o bloco enxertado, notou-se maior revascularização, reabsorção e substituição óssea no grupo osso autógeno, fato este comprovado estatisticamente pela análise imunoistoquímica. Nos períodos tardios, o osso autógeno foi substituído em todas as amostras, enquanto no grupo do osso alógeno fresco congelado foi sempre possível encontrar osso desvitalizado junto ao parafuso de fixação. Conclusão: o processo de reparo apresentou maior dinâmica para o grupo enxerto ósseo autógeno em relação ao osso alógeno fresco congelado. A substituição do enxerto autógeno foi completa enquanto no grupo do osso alógeno fresco congelado foi encontrado, ainda nos períodos tardios de avaliação, tecido sem remodelação e acelular, porém incorporado à interface do leito receptor.
Subject(s)
Animals , Rabbits , Biocompatible Materials , Bone Banks , Bone Transplantation , Dental Implants , ImmunohistochemistryABSTRACT
Em vista da raridade da lesäo, um caso de melanoma maligno primário de boca é apresentado. Os aspectos clínicos, radiográficos e histopatológicos ilustram a apresentaçäo. A histogênese da lesäo e a conduta do cirurgiäo-dentista frente a estes casos säo enfatizadas no diagnóstico clínico
Subject(s)
Male , Middle Aged , Melanoma , Mouth , Odontogenic Tumors , Wounds and InjuriesABSTRACT
A angina de Ludwig é um quadro infeccioso de curso agressivo, que se relaciona às regiões da mandíbula e do pescoço, podendo, inclusive, levar o paciente ao óbito. Os autores fazem uma breve revisão da literatura desta patologia, enfocando temas tais como etiologia, patogênese, diagnóstico, tratamento e possíveis complicações advindas da mesma. Um caso clínico é ralatado, a fim de que se possam ilustrar os aspectos clínicos da angina de Ludwig, bem como a importância de fazer-se um diagnóstico precoce e um tratamento efetivo
Subject(s)
Humans , Ludwig's Angina/physiopathology , Ludwig's Angina/therapyABSTRACT
A reabilitaçäo em regiäo posterior de maxila por meio de implantes osseointegrados muitas vezes requer cirugias de enxerto ósseo previamente. Essa situaçäo ocorre quando a quatidade de osso remanescente entre a crista alveolar e o assoalho do seio maxilar é inferior a 7mm. Dependendo da necessidade óssea para o enxerto, uma área doadora que se tem mostrado eficiente e com um pós-operatório controlado é a regiäo posterior de mandibula. Este trabalho relata o caso de uma paciente edentada parcialmente na regiäo posterior de maxila que, após exame clínico e radiográfico prévio e exposiçäo das diversas possibilidades de rabilitaçäo, optou pelo levantamento do seio maxilar direito com enxerto ósseo retirado da regiäo retromolar, sob analgesia local, e colocaçäo simultânea de implantes. Após um período de seis meses, foi realizada a segunda fase cirúrgica, a seleçäo dos abutments definitivos e a confecçäo da prótese fixa definitiva